La visione è una funzione che avviene grazie alla stretta interazione tra il sistema sensoriale e il sistema oculomotore. Essa permette l’esplorazione, la selezione e l’interpretazione del mondo che ci circonda. Grazie ai movimenti oculari è possibile localizzare gli oggetti ed acquisire informazioni sulla natura spaziale della realtà. Grazie all’afferenza sensoriale della retina è invece possibile discriminare la forma e l’identità di ciò che vediamo. La terapia manuale cervico-cranio-facciale, in sinergia con oculista, ortottista ed ottico si occupa delle disfunzioni oculomotorie da un punto di vista neuro-muscolo-scheletrico. Il suo ruolo è quello di favorire il ripristino -parziale o totale- delle funzioni corrette, in una prospettiva conservativa, pre  e post chirurgica.

Il sistema vestibolare è un sistema fisiologico complesso che –assieme alla propriocettiva, alla vista, alle afferenze cervicali- ci permette di percepire correttamente il contesto circostante, quindi posizionarci ed orientarci nello spazio, mantenendo l’equilibrio. Questo è possibile grazie all’anatomia peculiare dell’orecchio ed alla sua biomeccanica. Quando questo sistema è in disfunzione, possono comparire vertigine e capogiro che, associate o meno a nausea, portano ad instabilità e minano la qualità delle attività di vita quotidiane e l’autonomia. In questi casi è prioritaria una diagnosi corretta da parte di un neurologo o di un otorino, al fine di individuare cause e patologia. In caso di vertigine parossistica posizionale benigna (vppb) e capogiro da concussione clinicamente stabilizzata (post traumatico da sport o colpo di frusta) è possibile effettuare una valutazione funzionale per impostare un trattamento appropriato con tecniche manuali ed esercizio terapeutico. Nello specifico della VPPB, prioritario il giusto inquadramento del quadro clinico al momento positivo, per identificare la problematica (canalitiasi o cupulolitiasi) ed il canale coinvolto (post., ant., orizzontale), al fine di attivare le giuste strategie terapeutiche.

La fonazione è la funzione che ci permette di emettere i suoni, quindi concorre alle funzioni della comunicazione verbale e del canto. Sono molte le disfunzioni muscolari e del sistema nervoso periferico che possono compromettere queste funzioni, impedendo l’emissione del suono o alterandone la qualità in termini di precisione, volume, durata, etc. Non sono rari infatti casi di professionisti che faticano a concludere la propria lezione, presentazione, traduzione o altro, per carenza di voce. Molti anche i cantanti, professionisti e non, con disfunzioni del sistema tali da compromettere la performance. La fonazione, oltre ad essere strettamente legata alle strutture anatomiche che la rendono possibile (polmoni, bronchi, trachea con laringe e corde vocali, cavità orale e nasale), è in correlazione con i sistemi respiratorio e posturale e dipende dal sistema neuro-muscolo-scheletrico che ne permette la funzione ottimale. In caso di deficit, è fondamentale la diagnosi differenziale effettuata dal neurologo, dal foniatra e dall’otorino per escludere patologie organiche o di altra natura. In caso di disfunzioni posturali, a carico dei nervi periferici, della muscolatura sovra e sotto ioidea e della lingua, dell’atm o della cervicale, la terapia manuale cervico-cranio-facciale può supportare il lavoro del medico di riferimento e del logopedista.

La terapia manuale cervico cranio facciale offre strumenti interessanti anche in ambito pediatrico. In età  neonatale possono presentarsi problematiche a carico delle strutture cranio-cervicali (es: plagiocefalia; torcicollo congenito) che, se non gestite in modo appropriato, possono residuare in problemi posturali, deformità, disfunzioni a carico degli organi, con compromissione delle funzioni visive, uditive e fonatorie. Nei casi più importanti è necessaria la stretta collaborazione tra pediatra, chirurgo maxillo-facciale e fisioterapista. Nei casi più lievi, sempre in équipe multidisciplinare, è possibile intervenire in modo conservativo, manualmente o con l’ausilio di appositi caschetti, per contenere queste asimmetrie del cranio e prevenirne il peggioramento durante la crescita. Anche in caso di alterazioni posturali evidenti sin dalle prime settimane di vita, è possibile contribuire positivamente allo sviluppo simmetrico, sempre attraverso terapie manuali e terapie-gioco.
La terapia manuale può inoltre supportare il lavoro dell’oculista e dell’ortottico, con tecniche ed esercizi per il recupero oculo-motorio, in ottica conservativa, pre e post-chirurgica. Analogamente può contribuire positivamente al lavoro di pediatra, otorinolaringoiatra, foniatra, odontoiatra e logopedista, per un migliore recupero di disfunzioni fonatorie, masticatorie, della deglutizione, con tecniche manuali ed esercizi specifici per postura, respirazione, deglutizione e fonazione. La fisioterapia può favorire il miglior recupero funzionale possibile anche in caso di distrazione dei tessuti molli e del plesso brachiale durante la nascita.