In età neonatale possono presentarsi problematiche cranio-cervicali (es.: plagiocefalia; torcicollo congenito) che, se non gestite in modo appropriato e nei tempi appropriati, possono residuare in problemi posturali, deformità, disfunzioni a carico degli organi, con compromissione delle funzioni visive, uditive e fonatorie. A seconda dell’entità il problema deve essere affrontato con approcci differenti. La gestione è sempre in équipe multidisciplinare. Nei casi più lievi è possibile intervenire in modo conservativo, manualmente e/o con l’ausilio di appositi caschetti, per contenere queste asimmetrie del cranio e prevenirne il peggioramento durante la crescita.
La terapia manuale può inoltre supportare il lavoro dell’oculista e dell’ortottico, con tecniche ed esercizi per il recupero oculo-motorio, in ottica conservativa, pre e post-chirurgica. Analogamente può contribuire positivamente al lavoro di pediatra, otorinolaringoiatra, foniatra, odontoiatra e logopedista, per un migliore recupero di disfunzioni fonatorie, masticatorie, della deglutizione, con tecniche manuali ed esercizi specifici per postura, respirazione, deglutizione e fonazione. La fisioterapia può favorire il miglior recupero funzionale possibile anche in caso di distrazione dei tessuti molli e del plesso brachiale durante la nascita.
Il timing è fondamentale: sappiamo che forma e funzione si influenzano bidirezionalmente e l’intervento precoce, durante il periodo della crescita, porta senza dubbio i migliori risultati.

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Anche in caso di alterazioni posturali evidenti sin dalle prime settimane di vita, è possibile promuovere uno sviluppo più simmetrico, sempre attraverso terapie manuali e terapie-gioco, inserite in un approccio multidisciplinare. Anche in questo caso il timing è importante, non solo coerentemente con le teorie della crescita in termini tissutali, ma anche dal punto di vista dell’esplorazione, dell’esperienza motoria e dello sviluppo del sistema neuro-muscolo-scheletrico e cognitivo-comportamentale.

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In virtù degli studi più recenti dello sviluppo dell’essere umano nella sua complessità, a partire dal sistema neuro-muscolo-scheletrico per arrivare a quello cognitivo, emozionale e relazionale, possiamo sostenere con certezza che l’essere umano ha bisogno di esperienze per sviluppare competenze. Tanto più differenti e varie saranno le suddette esperienza, tanto più le competenze motorie e non solo, saranno ampie e trasversali. Al contrario, una struttura in crescita sottoposta a stress meccanici elevati e movimenti ripetuti, soprattutto se non adeguatamente compensati, non solo portano a lesione, disfunzioni, dolore e ridotta performance come nell’adulto, ma possono inibire un ottimale sviluppo, ricco di alternative motorie. L’elevata competizione inoltre porta spesso ad aspettative disattese con conseguente stress, frustrazione ed abbandono precoce dello sport, elemento fondamentale per la crescita fisica, emozionale e relazionale dell’individuo.
Per questi motivi i soggetti sotto i 12 anni dovrebbero approcciare allo sport in forma ludica, senza tecnicismi eccessivi, con l’intento di ampliare al massimo il raggio delle esperienze motorie, al fine di variare ed appropriarsi di competenze più ricche e raffinate possibile da utilizzare poi nell’attività primaria che sceglieranno in base alle loro preferenze ed attitudini.

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